Referenciación Nombre de la institución Nombre de la persona que solicita la referenciación Cargo Teléfono de contacto Correo electrónico Procesos a referenciar Objetivo de la referenciación Datos o indicadores que se esperan comparar Preguntas que se desean realizar durante la visita Medio propuesto para llevar a cabo la referenciación PersonalmenteLLamada telefónicaVideo llamada Persona que coordinará la visita Nombre y apellidos Cargo Teléfono de contacto Correo electrónico Indique otros asistentes a la visita con nombre, cargo y correo electrónico. Fechas propuestas para realización de la visita Fecha Hora de inicio 6AM7AM8AM9AM10AM11AM12M1PM2PM3PM4PM5PM6PM Hora de finalización 7AM8AM9AM10AM11AM12M1PM2PM3PM4PM5PM6PM De acuerdo con la Ley Estatutaria 1581 de 2012 de Protección de Datos y con el Decreto 1377 de 2013, se informa al usuario que los datos consignados en el presente formulario serán incorporados en una base de datos responsabilidad de nombre de INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT, siendo tratados con las finalidades descritas en el manual de políticas y procedimientos al cual podré tener acceso a través del correo electrónico: atencionalusuario@icsn.co. Usted puede ejercitar los derechos de acceso, corrección, supresión, revocación o reclamo por infracción sobre los datos, mediante escrito dirigido a INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT, a la dirección de correo atencionalusuario@icsn.co, indicando en el asunto el derecho que desea ejercitar, o mediante correo ordinario remitido a la dirección: CL 134 17 71 Bogotá, Distrito Capital - Colombia. ACEPTO Misión – Visión Junta Directiva Acreditaciones & Certificaciones Código de Buen Gobierno Referenciación Convenios y Alianzas Médicas Transparencia Nuestros indicadores Trabaje con nosotros Preguntas frecuentes